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详细说明
奥希替尼另一项3期临床研究，纳入来自30个国家的556名既往未接受过任何治疗的局部晚期或转移性EGFR突变阳性的NSCLC患者，评价奥希替尼或者标准治疗（厄洛替尼、吉非替尼）的有效性和安全性。该研究则是要回答EGFR突变的患者先用奥希替尼还是第一代EGFR-TKI的问题。
结果显示，与第一代EGFR-TKI相比，奥希替尼组mPFS更长（18.9 vs 10.2个月），刷新了既往所有一线治疗的记录，使疾病进展或死亡风险显著降低 54%，并对脑转移的患者有效。奥希替尼组ORR高达80%，在治疗后 1 年，奥希替尼组仍有64% 的患者持续有效。
该研究给出的答案是直接用奥希替尼可能比第一代EGFR-TKI更好。这些数据充分地说明了奥希替尼的有效性。同时，也给了拥有者定价的底气。
《肿瘤药物9291（奥希替尼）：
有效治疗易瑞沙、特罗凯耐药的肺癌患者》引来无数肺癌患者及家属的关注/咨询。
大多确诊为（有EGFR突变）非小细胞肺癌的患者对9291有简单的了解，但是很多人并不了解在服用9291期间的一些注意事项、禁忌、不良反应以及家属应该如何做好护理工作等，今天吉利德康为大家一一解答，希望能帮助每一位患者早日康复。
之前我们提到过，对EGFR突变的非小细胞肺癌患者，第一代EGFR靶向药易瑞沙、特罗凯的有效率相当的高，但可惜患者都要面临耐药的问题。
有肿瘤研究者发现，在EGFR类药耐药后的癌细胞中发现癌细胞获得了第2个突变——T790M突变。癌细胞具有“EGFR+T790M”双突变后，所需要的药物浓度以几何倍数急剧上升，药物浓度不够后，就耐药了。
此时9291第三代靶向药物很空出世，针对服用一、二代靶向药物的晚期肺癌患者耐药后的治疗效果非常明显，尤其是肺癌脑转移患者首选9291，因为9291可以穿透脑血屏障，有效抑制脑部肿瘤。
另外，有肺癌患者提出：加大9291用药量，肿瘤会不会加速缩小？
要知道癌症这种特殊的疾病用药量也是严格控制的，患者切不可自行决定，以免出现严重后果。那么9291剂量是多少呢？
有些肺癌患者对易瑞沙敏感，所需要的药物浓度较低，耐药后换血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯，也就多得几个月，有效时间明显短于之前的易瑞沙，就是因为易瑞沙耐药后所需要的药物浓度上升较快。肿瘤靶向药物9291具有同时抑制T790M和EGFR的作用，我们可拆分为T790M和EGFR两部分来分析。
T790M部分，9291(75mg)；EGFR部分，估计9291对EGFR的攻击面要小于易瑞沙和特罗凯。如果癌细胞均处于9291、易瑞沙、特罗凯的攻击范围的话，EGFR部分的剂量维持最初的推测不变（9291：48mg，也就是相当于2片易瑞沙，0.5片特罗凯）。如果癌细胞以前处于易瑞沙、特罗凯的攻击范围之内，但有部分处于9291攻击范围之外，那么9291仍需要联用易瑞沙或特罗凯。
如果对有骨转等需要药物浓度高的患者，建议9291从75mg或略高一些试起，视效果再考虑加大剂量、联合易瑞沙或者特罗凯。对没有远端转移（对易瑞沙、特罗凯耐药）患者，建议9291可从48mg试起。
